Zawsze przed stwierdzeniem zaburzeń i chorób natury psychicznej należy wykluczyć zaburzenia o podłożu fizycznym, które mogą dać objawy podobne do nich.

Choroby metaboliczne

To bardzo duża grupa chorób, które polegają na zaburzeniach w szlakach przemian dostarczonych substancji, czyli w tzw. blokach szlaków metabolicznych. Jest to związane z wrodzonym lub nabytym niedoborem enzymów danego szlaku metabolicznego, co zatrzymuje przemiany na pewnym etapie i powoduje gromadzenie się w organizmie niepożądanych produktów ubocznych takiej przemiany. Pierwsze symptomy mogą pojawić się już w okresie niemowlęcym lub ujawnić z wiekiem.

Objawami takich zaburzeń mogą być między innymi:

• gorączka,
• wymioty,
• nudności,
• utrata lub wzrost wagi,
• bóle brzucha po przyjęciu danego pokarmu,
• zaburzenia świadomości,
• kwasica,
• hipoglikemia,
• opóźnienie rozwoju psychoruchowego,
• hipotonia mięśniowa,
• organomegalia.

Do cięższych chorób metabolicznych uwarunkowanych genetycznie zaliczamy między innymi:

• Fenyloketonurię (gromadzenie się w organizmie nadmiaru aminokwasu fenyloalaniny),
• Galaktozemię (niemożność przekształcenia galaktozy w glukozę)
• Alkaptonurię (enzymatyczny defekt metaboliczny w szlaku przemian aminokwasów aromatycznych – tyrozyny i fenyloalaniny).
• Mukopolisacharydozę (gromadzenie się w organizmie mukopolisacharydów, które uszkadzają komórki i narządy ciała).

Do zaburzeń metabolicznych zaliczyć możemy także:

• Cukrzycę (podwyższony poziom cukru we krwi)
• Celiakię (nietolerancja, alergia na gluten)
• Mocznicę (powodowana przewlekłą niewydolnością nerek związaną z zaburzeniami równowagi hormonalnej)

Objawy podobne do zaburzeń odżywiania mogą wynikać także ze wszelkiej maści alergii pokarmowych.

Co ponad to?

Należy także wykluczyć występowanie:

• chorób systemowych,
• chorób zakaźnych,
• podrażnienia układu nerwowego,
• wad układu pokarmowego,
• zatruć,
• nadczynności/niedoczynności tarczycy,
• schorzeń organicznych przysadki i podwzgórza,
• chorób degeneracyjnych układu nerwowego,
• zaburzeń miesiączkowania o różnej etiologii przebiegającej z utratą masy ciała (a także ciąży),
• zaburzeń ze strony układu kostnego.